孩子脖子经常疼，膝关节疼痛，也有可能是腰椎间盘出问题了。

　　最近一段时间，杭州尤看运动医学诊所创始人尤玲华在门诊接诊时发现，颈椎间盘突出、腰椎间盘突出这些以往中老年疾病年轻化现象非常严重，甚至发生在十二三岁的孩子身上。每次给这些孩子看诊，都会觉得很心疼、担忧。

　　2020年12月30日，有一位年轻的妈妈带着13岁的儿子林某某到杭州尤看运动医学诊所找尤玲华看诊，孩子主诉是脖子经常疼痛，跑步时经常摔倒。起初妈妈以为是孩子偷懒不想读书，就没有太在意，直到孩子学习思想不能集中，脖子疼痛已经对看书形成了障碍，甚至最后孩子向妈妈哭诉：再不给我找医师看病，我就不读书了。妈妈才引起重视带他来看病。

　　在检查时尤玲华发现孩子下肢神经张力偏高，根据经验认为孩子有椎间盘膨出或突出可能，需要做磁共振检查。当孩子妈妈把尤玲华的建议告诉孩子爸爸时，孩子爸爸认为绝对不可能，在尤医生的要求下还是做了磁共振检查，结果提示：L4/5、L5/S1椎间盘轻度膨出。

　　2021年1月10日，尤玲华在临安骨伤科医院运动医学科门诊时，又检查出13岁孩子王某腰3-5椎间盘膨出，腰5/骶1椎间盘轻度向后突出。

　　随后的两个月内，尤玲华连续接诊了十余个十几岁至二十几岁孩子病例，主诉一般是膝关节疼痛，检查磁共振提示：膝关节有少量积液、半月板和韧带无明显损伤。但检查发现腰椎间盘膨出或突出问题，导致单腿微蹲膝关节不稳定，运动时容易产生关节积液。

　　我们经常说，少年智则国智、少年富则国富、少年强则国强、少年独立则国独立、少年自由则国自由。二三十年后，当这些成为这个社会和家庭的顶梁柱时，他们身体的顶梁柱（脊柱）能支撑得住社会和家庭的重任吗？

　　2007年5月7日中共中央国务院下发《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》，高度重视青少年的身体健康工作，制定了各种制度和标准。不过，由于部分学校片面追求升学率，家长不希望孩子输在起跑线上等原因，孩子在学校里几乎不出教室，大量的回家作业，使得孩子们放学后也要坐着做作业到睡前。久坐及缺乏正确的运动导致脊柱压力增加，最终导致不少孩子椎间盘膨出甚至突出的恶果。

　　这么小的孩子检查出腰椎间盘突出该怎么办呢？

　　一旦检查出椎间盘膨出或突出，绝大部分临床骨科医师都会对突出严重患者进行手术治疗，对症状较轻者进行保守治疗。方法一般选择中医、针灸、推拿、小针刀、理疗、休息等。有些家长不够重视，但这些方法都属于诊断和治疗范畴。

　　我们需要在出现椎间盘膨出或突出前建立一道“防火墙”，研究为什么颈椎腰椎压力变大？为什么椎间盘会膨出或突出？需针对原因进行规避，而不仅仅只通过常规保守治疗来解决疼痛、通过手术把突出的椎间盘切除或一节一节不断融合锥体。

　　现代医学完整链条的五个环节：预防、保健、诊断、治疗、康复。我们往往过于重视诊断和治疗，忽视了康复、预防、保健环节。运动康复/骨科康复是通过分析脊柱稳定性，分析胸椎、骨盆、下肢在坐、立、卧、行时对脊柱产生压力的影响，从源头着手起到预防椎间盘膨出或突出、减轻或消除症状、控制反复发作、避免突出进一步严重的作用，从康复、预防、保健角度弥补了诊断和治疗的不足。

　　最好的治疗是预防。

　　作为运动医学方面的专家，尤玲华在采访中特别提醒家长和老师，孩子的脊梁是家庭的脊梁、祖国的脊梁，在提高学习成绩的同时，请务必注意：避免久坐，课间让孩子们出教室活动一下；培养良好的生活习惯和正确的坐姿；选择适合孩子能力的运动项目，有条件的话，请专业机构评估孩子的运动损伤风险；如果出现腰酸痛、小腿容易酸痛、下肢麻木等现象，及时就医。