4月11日是第29个“世界帕金森病日”,据统计,我国65岁以上人群帕金森病患病率达1.7%,患者总数近300万。那么,什么样的运动能延缓和辅助帕金森患者呢?
跟音乐起舞 或可延缓病情
最近,一项新研究表明,跟着音乐跳舞,可以延缓轻中度帕金森病患者的身体和心理症状的进展,制定帕金森病长期康复计划,帮助患者控制病情。
对此,国家级社会体育指导员,国家A级健身操舞裁判周岩也给予肯定:“对于帕金森病患者而言,即使病情轻微,运动障碍也会影响他们的日常生活,让患者变得孤独。而随着病情的进展,他们甚至会不想外出,从而导致进一步的心理问题,如抑郁、孤独等。”周岩说广场舞是一种群体活动,伴随着或舒缓或轻快的音乐起舞,人会自然而然地快乐起来。跳广场舞过程中的社交、鼓励支持也会对患者的心理产生积极的影响。
周岩提及,广场舞类型多种多样,有些广场舞训练与高强度训练(HIIT)有类似的效果,而HIIT可增加血液中脑源性神经营养因子的水平,这是一种可能对PD神经变性有保护作用的蛋白质,舞蹈激活了影响运动控制的大脑部分,而帕金森病通常会损害这些相同的区域,这可能是舞蹈参与者的运动能力得到改善的原因。不过,对于此类练习,周岩认为更适合已经经过长时间运动训练的轻度帕金森患者以及想通过运动来预防罹患帕金森的正常人。
除了舞蹈外,乒乓球运动在帕金森病防治中具有积极作用,能显著提升帕金森病患者的眼手协调性与反应能力,对改善帕友动作迟缓、平衡障碍等症状尤为关键。这项运动还能增强帕友的体力与平衡能力,进而提高其生活质量。
想要看到效果 需要长期坚持
周岩提醒广大读者,运动想要产生效果在于长期坚持,除了外出练习广场舞外,帕金森病早期可在家通过康复训练延缓运动功能退化、改善平衡和协调能力。
对此,周岩向推荐了几个在家就能练习的康复训练动作,比如通过高抬腿踏步训练,增强下肢力量,改善步态拖曳问题,预防冻结步态;单脚站立平衡练习提升静态平衡能力,减少跌倒风险;靠墙深蹲(静蹲)强化腿部肌肉,改善姿势稳定性;手指抓握与伸展训练缓解手部僵硬,提高精细动作能力;躯干旋转练习,增强核心肌群,改善躯干僵硬和姿势前倾等。
对于每次运动应持续多长时间,周岩介绍,帕金森患者运动时长应该个体化选择,避免“一刀切”。“每个帕金森病患者的临床表现、体能都存在差异,也需要根据患者的具体情况制定针对性的运动处方。”对于轻中度帕金森病患者每次运动持续时间以30~40分钟为宜,较为严重的患者应该在专业医生的指导下进行。
此外,即使是轻中度患者,在家进行康复训练时,也需循序渐进从低强度训练动作开始,逐步增加时长和难度,将训练融入生活。家属也需注意训练环境的安全,清除地面障碍物,并使用防滑垫和扶手。另外,40%以上帕金森患者会伴发抑郁或焦虑,家属在陪伴训练以及日常生活中以鼓励为主,多倾听、少指责。
【面面观】
杭州市中医院神经内科主任中医师王瑞明:帕金森病目前虽无法根治,但规范治疗与全程管理能显著提升患者生活质量,若出现“手抖、动作变慢、面具脸”等症状,应及时前往神经内科就诊。同时,他强调,早诊断、早治疗对于延缓病情发展至关重要,能够有效提高患者的生活质量。
杭州市中医院神经内科医生沈浩:发病年龄低于50岁的早发型帕金森病患者,虽然病情进展相对缓慢,但长期用药后容易出现运动并发症。规律的有氧运动不仅能降低帕金森病发病风险,也能改善患者症状,可每周坚持3至4次、每次30至40分钟的步行、骑车等。